Акне - хроническое, генетически обусловленное заболевание кожи. Связано с повышенной активностью сальных желёз, фолликулярным гиперкератозом, размножением микроорганизмов, и возникающей вследствие воспалительной реакции. Проявляется в возникновении воспалительных и невоспалительных элементов на участках кожи с богатым содержанием сальных желёз.
Причины:
Генетическая предрасположенность, определяющая тип кожи (количество и размер сальных желёз), состояние гормонального фона (гиперандрогения, перестройка гормональной системы в подростковый период)
Механизм развития:
При акне меняется количественный и качественный состав кожного сала, снижение содержание полиненасыщенных жирных кислот. Повышается активность ферментов, вызывающих гиперкератоз сальноволосяных фолликулов. Гиперкератоз - избыточное ороговение, скопление на коже клеток, нарушение процесса их отшелушивания. Проток сальной железы закрывается, заполняется салом и клетками кожи - образуется комедон. На поверхности и внутри фолликулов создаются благоприятные условия для роста микроорганизмов, которые в свою очередь вызывают воспалительный процесс в сальных железах. В результате воспаления стенка сальной железы разрушается и содержимое попадает в окружающие ткани - образуются папулы, пустулы, узлы и даже кисты с гнойным содержимым. Гной обладает расплавляющим действием на окружающие ткани, образует полости, после заживления которых остаются атрофические рубцы на коже.
В зависимости от вида и количества воспалительных элементов на коже выделяют 4 степени тяжести заболевания, согласно Американской академии дерматологии:
1 степень. Наличие открытых и закрытых комедонов, до 10 папул.
2 степень. Комедоны, папулы, до 5 пустул.
3 степень. Комедоны, папулы и пустулы, до 5 узлов.
4 степень. Выраженная воспалительная реакция глубоких слоев кожи, с образованием множественных узлов и кист.